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乳腺癌的分子分型通常有四种，不同分型治疗手段、预后各有差异。张剑教授表示，尽管经过充分的治疗，比如：通过手术、放疗、化疗、内分泌治疗，甚至靶向治疗，仍然有20%至30%的患者会进入晚期阶段，即：转移性的阶段。“这个时候要根据分子分型，特别是转移之后的穿刺的新的分子分型来进行治疗。”他表示，新药的涌现使得治疗产生进步，患者的生存时间进一步延长。

在采访中，张剑教授直言，晚期乳腺癌治疗要细水长流：患者既要活得长，生存质量又要好，但前提是要有充足的药物可用。据悉，晚期乳腺癌大多具有侵袭性强、恶性程度高、病情发展快、易发生病灶转移等特点。相较早期，晚期患者通常经历了多线治疗，身体状况较差，病情复杂，肿瘤耐药性强，常伴有远处转移，并承受更多来自疾病本身甚至心理和经济等多方压力卡四卡五卡六免费区在线，负担沉重。

据悉，在所有乳腺癌患者中，HER2阳性乳腺癌约占20%。相较其他类型，该分型肿瘤侵袭性更强，患者预后更差。张剑教授介绍，ADC药物的出现改变了这类患者的临床结局。“HER2是治疗HER2阳性乳腺癌的有效靶点，而ADC药物可以直接瞄准这个靶点，使得药物能够特异性地传递到肿瘤细胞，并产生杀伤作用。相比传统的化疗加抗HER2治疗，ADC药物具有更多的靶向性，能够产生‘1+1>2’的效果，疗效相对更优。”

HER2低表达患者约占所有乳腺癌的45%至55%。此前，由于患者HER2表达水平较低，在既往治疗过程中常常被判定为HER2阴性进行治疗，抗HER2靶向药对其的治疗效果非常有限。张剑教授强调：“从HER2低表达的角度上讲，新一代ADC药物的出现改变了既往HER2阳性、HER2阴性两分法，并带来了非常明显的治疗格局变化，使得HER2低表达成为新的治疗分型。当然最重要的是，它最终实际改善了这部分患者的生存，这也是创新药物能够在临床应用的关键。”